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“幽灵出血?”
张天阳回头,眉头微皱,“什么叫幽灵出血?”
“就是明明患者有消化道出血的症状,比如呕血和黑便,但是胃镜和肠镜下找不到可疑出血点的病人。”
邱明师兄一边解释,一边点开了患者的电子十二指肠镜检查结果。
鼠标滚轮滑动,几张图在两人眼前一张张闪过。
“果然。”
邱明师兄轻声开口,顺手又点开了患者的电子结肠镜检查结果。
张天阳在旁边看的分明。
不论是胃镜,还是肠镜,检查结果里展示的照片上都显得非常“干净”。
胃壁和肠壁都呈现出健康的肉色,颜色均匀,渐变自然。
全程都没有看到息肉,也没有看到溃疡,裸露的血管似乎也并不存在。
怎么看都感觉是个正常的健康人的胃肠道。
“这个病人真的呕血了吗?”
张天阳自己又翻了一遍所有的照片,确认了真的没有任何可疑出血点。
然后提出了合理质疑。
“确定是呕血,不是咯血?消化系统没问题的话,应该查查呼吸系统吧?”
“对,我们也是这样想的。”
高冷的唐主治一边收拾残局,一边发表着自己的看法。
“根据患者的描述,确实更像呕血。
而且这不是他第一次出现消化道出血的症状了,以前还出现过黑便,当时在另一家医院做了胃镜和肠镜,跟我们看到的差不多,报的是正常。”
他凑近电脑,给张天阳点开了患者的检验检查界面。
“保守起见,患者还是拍了个胸片,但是并没有看到明显的占位和空洞,肺癌引起咯血的可能性不大。”
“唔。”
张天阳盯着屏幕上已经点开的胸片,凝神看去。
“这个胸片确实看不出来有啥问题。”
“那就是幽灵出血了。”
邱明师兄接过了话头,“这种病人我们以前也遇到过,有可能是小肠的出血点,两边镜子都看不到。”
“所以这个病人还要做胶囊胃镜吗?”
张天阳反应的很快。
当肠镜和胃镜一下一上都没办法找到出血点的时候,胶囊胃镜这种从口吞下,一路跟着消化道蠕动往下,拍照拍一路的小道具,就显得很有用处了。
“已经开了。”
高冷的唐主治言简意赅的赞同了张天阳的说法,邱明师兄则趁机再次给张天阳抛出了橄榄枝。
“张师弟,你对咱们消化楼的流程和检查都好熟悉啊,镜子做的也好,要不然就考虑考虑一轮轮转结束之后来咱们消化科呗?
我做主,来了就能独立开台,手术医生写我的名字,手术分成全给你!”
“还有这好事?”
张天阳感受到了邱明师兄的热情,笑呵呵的打着哈哈。
因为三个急诊病人都已经完全处理好了的缘故,内镜室里的气氛又开始欢快了起来。
小徐护士其实早就收拾好了东西,但她杵在手术台旁,不愿意挪窝。
就这么带着笑看着两个主治一个实习在那里老朋友一样的说笑。
“张医生真的好厉害啊……”
小徐护士其实并不是非常清楚张天阳所做的手术的技术含量到底如何。
但她会对比啊。
邱明师兄和高冷的唐师兄都是主治医师,他们救不回来的病人,张天阳救的回来!
他们束手无策的情况,张天阳有能力救场!
更何况,在消化内科,主治医师平时就是能够带动一个医疗组的存在了。
别说是实习生了,也别说那些来轮转的乱七八糟的研究生,规培生,进修生了,哪怕是住院医,在主治医师面前都不敢大声说话。
意见相左的时候,都是用“您说的对,确实怎么怎么样,但是我有一点感觉有些疑问”这种句式开头的。
哪像张天阳,聊起病人来,仿佛大家平级一样。
甚至,有些细节的地方,小徐护士感觉自己甚至看到了两个主治医师对张天阳的“恭敬”。
比如让张天阳坐在电脑前,邱明和唐主治亲自给他点开各种检查结果……