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一边说着,郑仁一边把切口向盆腔部延长到直肠膀胱陷凹。
“准备吸引器。”郑仁道。
向左分离盆腔腹膜,打开腹膜的一瞬间,苏云就把吸引器插进去。腹膜后出血形成的血肿压力极高,刚打开一点,一道血箭就喷了出来。
“呀!”权小草吓了一跳。
她只跟着上过慢诊的直肠癌根治术,还是用腔镜做的,根本没接触过这种直肠外伤的患者。
都说后腹膜血肿不能打开,要不然出血会死人的。可是现在打开,真的没问题么?
“郑老板,没事吧。”权小草问道。
“没事。”苏云替郑仁回答道,“介入栓塞手术术后,没有动脉血,只有静脉出血,很容易就修补好了。”
“麻醉师,麻烦给我戴一下显微镜。”
“呃……”麻醉师怔了一下,四周看着。
“阅片器下面的台子上。”郑仁没听到他去拿显微镜的脚步声,抬头诧异的看了一眼,随即醒悟不是老贺。
习惯,是一种强大的力量。渐渐的,郑仁一点点越来越懒……
都特么是被惯的。
黑红色的鲜血吸出来,郑仁完全打开后腹膜。
盆腔静脉丛有一堆出血点,看的冯建国眼睛有些花。
“注意无菌保护。”郑仁话音没落,苏云已经开始用无菌纱布垫保护好盆腔静脉丛周围。
因为腹腔内大面积的粪便污染,这么做是为了避免细菌逆行入血。
其实也就是个步骤,感染是肯定的,只求感染不会再加重就行。或者说,这只是一个仪式感。
这么做了,在术者的意识中,患者的感染就会轻一点。其实只要有脑子就会知道,术后菌血症、败血症都少不了。
这姑娘要活下来,需要极大的运气。
不过她的运气似乎还好,最起码现在活着躺在手术台上。
“需要补片么?”苏云瞄了一眼破损的盆腔静脉丛,询问道。
“不用,静脉破口不大。”郑仁道。
缝合盆腔静脉丛后,保护左侧输尿管后继续游离。
向右游离乙状结肠系膜到腹主动脉分叉处。
切开乙状结肠系膜的右侧根部,上至肠系膜下动脉根部,下至直肠膀胱陷凹,与对侧切口相会合,并认清右侧输尿管的走向。
“准备结扎。”
“双7?”谢伊人问道。
“嗯。”
肠系膜下动脉属于比较大的血管,结扎不紧的话术后肯定要术大问题,导致二进宫。
郑仁随即切断肠系膜下动、静脉,近端双重结扎。
苏云结扎的手法相当赞,要是换别人,包括冯建国在内,这段郑仁都不放心给他们去结扎。
提起乙状结肠及其系膜,钝性分离直肠后壁直达尾骨尖肛提肌平面。
郑仁把乙状结肠缓慢的从破损处一点点拉回来,肠道壁肿胀、充血,已经看不出来原本的模样。
“啧~~”冯建国撮牙花子,道:“这段肠道要切了吧。”
“嗯,尽量少切一点,要不然想造瘘的话,肠子都不够。”郑仁道。